脾破裂根据破裂的严重程度决定，是进行保守治疗，还是手术治疗。
如果脾破裂是轻度的，完善血常规，血红蛋白没有显著下降，CT影像学检查看见出血局限于脾脏包膜下，腹腔内积血较少，而且患者生命体征稳定的情况下，可以使用保守的治疗办法。嘱患者绝对卧床休息，包括大便、小便均不能下床，同时使用止血药物进行止血，用抗生素防止继发感染。嘱患者禁食、胃肠减压、静脉营养支持，密切观察患者的血压、脉搏、呼吸情况。
如果在保守治疗的过程中患者出现生命体征变化，以及血红蛋白下降，就需要急诊手术进行脾脏切除。