两个人同房时性交疼痛的原因一般有：
1.性生活的时候由于阴道分泌物分泌不足而引起摩擦疼痛。
2.各种严重的阴道炎症会导致阴道充血、外阴肿痛，性交的时候会引起疼痛的症状。
3.宫颈癌变，需要先去医院做hpv检查，如果是人乳头病毒带菌者有性交出血或者疼痛，需要进一步去做tct检查，必要时做宫颈组织活检，首先要排除宫颈癌变导致的症状。
4.已经到了更年期，激素水平降低，阴道分泌物不足会引起性交疼痛的症状，在性生活的时候需要使用润滑油。