智齿长不出来，牙龈肿痛的原因为智齿牙冠歪斜或萌出空间较为狭窄时，只有部分牙面暴露在口腔内。软组织包绕牙冠，形成较深的牙周袋，容易积存食物残渣和软垢。
由于口腔最内侧很难彻底清除食物残渣，会造成大量细菌繁殖，产生炎性分泌物。机体免疫力下降或感冒、发烧等，会造成牙龈肿胀、疼痛，出现张口受限。严重时导致颌面部肿胀、体温升高等。
在口腔检查拍摄X光片后，如果发现智齿垂直生长，可以在局麻下切除增生的牙龈，帮助智齿尽快萌出。生长方向歪斜的智齿，可以直接拔除。