手指关节红肿发硬、一按还疼，最常见的原因是痛风石而导致。
痛风石形成时，可以出现手指关节的局部痛风石的沉积，而导致发硬。在有急性炎症发作时，可以伴有局部的红肿的症状，这时要根据血尿酸的化验以及病人是否有痛风石等一些病史给予诊断。
另外，手指关节红肿发硬，还可以是由于局部的感染而导致。如果手指关节有严重的感染，在早期可以出现局部的红肿，可以伴有皮温的升高，在按压局部的软组织皮肤时，可以有发硬的感觉，这时要通过血的化验以及拍摄手指关节的核磁共振等给予诊断，早期给予抗感染的治疗。