脑出血以后有可能出现精神异常的症状，主要是因为颅内高压、神经系统损害或者后遗症导致。脑出血后出血量比较多的可引起颅内压升高，这种情况下会导致大脑神经功能错乱，出现精神异常的现象。
另外，有些脑出血的患者损害额叶皮质，这种情况下会影响行为，导致出现精神异常、胡言乱语等异常行为。
还有一些可能是脑出血后出现一些后遗症，导致神经系统永久性损害，或者出血后有脑积水，这样会引起精神异常的现象。