结节性血管炎的治疗首先是祛除病因，然后给予对症的药物治疗。尽可能的明确和消除各种诱因，可以减少复发，比如药物、化学物质、感染性病原体、食物等。
同时要检查和治疗体内存在的慢性病灶，比如扁桃体炎、鼻窦炎、潜在的系统性疾病，有结缔组织病、血液病等。首选的药物治疗，是糖皮质激素和免疫抑制剂，比如常用的甲泼尼龙、地塞米松。免疫抑制剂有环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。
严重者还可以用糖皮质激素冲击疗法，但是该药物用量比较大，需要注意糖皮质激素治疗过程中的一些副作用。中药以清热解毒、活血通络、软坚化瘀为治疗原则，可以用雷公藤、丹参、毛冬青等治疗。