肝癌5cm要根据具体情况判断严重程度，如果没有出现转移，则不是特别严重。
在临床上根据肝癌的大小将肝癌划分为不同类型，一般5cm左右的肝癌叫做小肝癌，通过积极手术治疗，治愈率还是比较高，在5年内生存率能够高达70%。
但肝癌生长到5cm也需要引起重视，一般肿块在2cm以下的是早期肝癌，5cm左右则已进入中、晚期，因此一定要及时治疗。肿瘤越大，相对复发以及转移的概率越大，因此5cm左右需要及时手术切除。如果出现转移，则需要放化疗。