钡餐是不能代替胃镜。
钡餐是通过口服后会在胃肠上形成类似造影的现象，在放射线的观察下发现胃肠有无病变，对于一些小的病灶很难发现，有些病灶发现后也不能明确性质，需要做胃镜及病理明确诊断。钡餐检查是无创，大多数患者都能接受，但是作用较为局限。
胃镜是食管和胃及十二指肠检查的金标准，可以更直观观察脏器，不容易遗漏病变，较小的病变也可以发现，同时做胃肠镜可以取病理，还可以做治疗。胃镜最大的缺点在于检查时患者会有明显的不适感。