脉络膜萎缩不一定会导致失明，具体需要根据实际导致脉络膜萎缩的原因进行判断。
脉络膜萎缩主要可以分为原发性和继发性两种，其中继发性脉络膜萎缩大多是由于眼睛既往出现过炎症，或者外伤等所致。所以一般致病原因治愈后，眼底脉络膜会出现较小的萎缩斑块或者色素沉着，且病情比较稳定，也不会继续进展而导致失明。
而原发性的脉络膜萎缩，会随着时间继续进展导致眼底脉络膜萎缩的面积逐渐增大，从而导致彻底失明，且针对原发性脉络膜萎缩没有较好的治疗办法。