麻风性角膜病变主要应该和各种角膜疾病进行鉴别，比如应该和单纯性角膜炎、角膜肿瘤等疾病相鉴别。
麻风性角膜病变的鉴别主要从这一点上来鉴别，即一般角膜炎患者的症状比较单一，只会有眼部的症状出现，然而麻风性角膜病是指麻风病引起的眼部麻风性角膜炎，患者首先是存在麻风疾病的，前期有麻风疾病的典型症状，随着疾病的发展才会出现角膜炎的症状表现，严重时麻风性角膜病患者不仅失去触摸的感觉，还会出现失明的症状。
在临床上关于麻风性角膜病变的鉴别，最好通过完善相关检查来确定。