晚上很困却睡不着应考虑是入睡困难，一般是指晚上卧床时间超过30分钟仍然不能入睡。
入睡困难是失眠症的常见表现，失眠多由各种心理和躯体因素导致，还可以由不良饮食习惯引起。心理因素主要是指新近工作压力、考试，以及同事、夫妻间的矛盾等都可以导致失眠。
长途飞行旅行，因时差原因也可导致失眠。另外，疼痛、呼吸困难、胸闷等躯体疾病，也可影响睡眠。入睡前饮酒、喝浓茶及含咖啡因的饮料，都可以导致睡不着。长期睡不着，还应排除抑郁等精神疾病的可能。