有病理就能确诊肺癌。病理检查是肺癌确诊的最主要的诊断依据，临床上肺癌的诊断是围绕着怎样取得活组织做病理检查来开展。
如果患者的病灶位于肺门区域并且有明显的咯血等症状，说明病灶位于支气管内，是可以通过支气管镜发现气管内病灶并取得活组织做病理检查，明确肺癌的诊断。
如果病灶位于肺的外侧，则需要进行肺穿刺取得活组织做病理检查。如果仅有纵隔肿大的淋巴结，已通过纵隔镜取得活组织做病理检查。如果有锁骨上肿大淋巴结，对肿大的淋巴结进行穿刺取活检做病理检查。