痰火常常表现为咳嗽、咳痰，痰液为黄色以及胸部疼痛等的临床症状，因为局部有火热，再加上病位在肺部，所以会出现咽喉部位疼痛的情况。
如果痰火上蒙清窍会出现神魂颠倒、精神暴躁。痰火也可能会影响到气机的运行，从而导致气滞引起胸肿胀满疼痛。痰火加重，导致火热之邪迫津外泄，可能会出现阴虚火热，从而引起夜间心烦、胸闷、失眠。
因痰致病的症状有多种，但病因病机仍在于痰，所以需使用一些清热化痰的药物，加上适当地理气之品，以促解痰之力。