导致痔疮糜烂，有以下一些原因：
第一，是质硬粪便的摩擦。痔核比较大的痔疮患者，在受质硬粪便的摩擦过程中就容易导致局部破损而出现感染，就会引发痔疮出现糜烂。
第二，循环障碍导致的。当痔疮脱出伴嵌顿时就会引发循环障碍，痔核就会出现严重的水肿，痔核内张力也会增高，从而会影响痔疮的血液供应，导致痔疮出现缺血性坏死，而导致痔核出现糜烂。
第三，外痔也会因为血栓形成或者局部感染导致痔核局部出现充血、水肿，并且也会伴有糜烂。