苏清菊 主任医师 白银市第二人民医院
三级乙等 内科
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胃型哮喘是怎么回事
发布时间: 2019-04-20 音频时长: 02分22秒
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胃型哮喘就是胃食管反流引起的哮喘。大家都知道,胃食管反流是消化道疾病的一种表现。由于胃液酸性物的刺激,可导致食管炎上呼吸道感染等等疾病,当胃液吸入气道可引起哮喘发作,此现象称为胃型哮喘。动物试验结果表明,即使吸入少量胃液,也可刺激气道受体而诱发哮喘。
在哮喘患者中胃食管反流症状的发生率为45%到60%。胃烧灼感症状约为77%。返酸感觉者约为55%。任何可致食管下段括约肌张力降低的因素均可加重反流。但大约23%的患者没有任何症状,也称为沉默反流。 胃液反流至气道。可致使支气管痉挛,这是因为胃液中酸性成分刺激食道迷走神经的传入神经。经气道的迷走神经传出,导致支气管痉挛,引起气道阻力增高。在激发试验中弱酸性液体流入气道,支气管痉挛作用将增加2倍以上。应用抗酸药物治疗后,支气管痉挛症状可改善。
胃液反流也使支气管反应性增高,增强了哮喘患者对各种触发因素的敏感性。患者可出现夜间咳嗽、喘鸣、胸闷、喘息突然发作,且伴有恶心、反酸,上腹部烧灼痛。尤其以体位变化时加重,对胃食管反流引起的哮喘急性发作,按常规的哮喘急性发作处理治疗外。应对胃食管反流进行必要的积极治疗。

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