长期卧床老人，主要可以通过以下手段排痰：
1.祛痰药物，比如美司坦、羧甲司坦、乙酰半胱氨酸等都是可以帮助排痰的药物，还可以用一些稀释痰液的药物，像氨溴索、溴己新等，还可以根据痰的性状以及整体辨证用一些中成药，如热痰，用痰热清等。
2.手动拍打排痰，可以将手握成空心拳，老人处于坐位，从外向内、从下向上拍打老人的背部，帮助排痰。
3.用机器震动排痰，用排痰器的探头按摩老人的背部，帮助排痰，在操作完成后可以深吸一口气，再咳嗽排痰。