蔓状血管瘤不可以不治疗。
蔓状血管瘤属于病理性的疾病，其病灶部位会随着身体的发育不断蔓延扩张，而且还会不断渗透到皮肤的深层组织，发展到一定程度之后，就会给周围的神经组织，以及器官造成压迫感，诱发疼痛问题出现。
另外，因为蔓状血管瘤一般都位于皮肤表面，影响到个人外观，患者容易遭受周围人的歧视产生严重的心理问题，加上生活中不断和衣服进行摩擦，就会使患处出现溃烂、感染，严重影响自己的正常生活。所以，蔓状血管瘤必须要积极治疗才行。