缺血性脑卒中在急性期时主要是使用溶栓的药物进行治疗。溶栓的最佳时机是在发病后的6个小时之内，可进行动脉溶栓，也可进行静脉溶栓，能够避免病情加重。
也要严格观察患者的血压情况。当血压出现过高时，应当使用降压药物予以调理，但是不要将血压降得过低，因为血压过低有可能会使脑缺血加重。还可通过使用阿托伐他汀等药物降低血脂，稳定血管内的斑块。
如果缺血性脑卒中比较严重，使用药物治疗无法控制，必要时还可以考虑手术治疗，比如血管内的拉栓。