在通常情况下，患者出现咬合痛的症状，并不一定提示机体有上火。出现咬合痛的原因有以下几点：
1.一般提示患者牙齿患有根尖周炎，炎症波及根尖周围组织，出现牙齿咬合痛的症状。
2.可能提示患者某些牙齿出现隐裂，在咬到隐裂部位时，可能出现咬合痛的现象。
3.可能提示患者患有牙周脓肿，且牙周脓肿程度较重时，在进行咬合时，也会有疼痛症状产生。
4.提示患者牙齿可能有咬合性创伤，一般出现在龋齿修复后，牙齿咬合没有正常调和，在长时间非正常咬合下，就会出现咬合性创伤。