莱姆病可以合并真菌感染，但病变概率相对较低。
莱姆病由伯氏疏螺旋体感染诱发，在病变过程中可以出现局部皮肤损伤。如果患者本身免疫能力相对较弱，真菌可侵袭已损伤皮肤，诱发真菌感染，但发病概率相对较低。多见于合并免疫能力降低疾病人群，或者在莱姆病治疗过程中大量应用糖皮质激素人群。
一般建议，如莱姆病患者出现皮肤菌斑症状，需要局部取样进行病理化验。如明确合并真菌感染，需要在医生指导下进行抗真菌治疗。