冬天脚冷出汗的原因主要有以下几方面：
1.冬天天气寒冷，所以会有脚冷的现象。但是大多数人是不容易出汗的，有一部分人出现脚冷，而且还会出汗，主要是由于冬天的时候穿的鞋子过厚，脚部寒冷，但是由于捂着不透气，导致出汗增多。
2.冬天脚冷出汗还有一部分患者是由于疾病的原因，像神经调节出现异常、植物神经功能紊乱、周围神经病或者是下肢末端循环出现异常，有下肢血管闭塞症，或者是其他的疾病导致患者出现脚冷、出汗的现象。可以进行下肢彩超、肌电图等相关检查，帮助明确诊断，及时进行相应的治疗。