小孩风湿热主要通过临床表现，以及相关的实验室检查进行确诊。孩子经常出现反复的发热以及全身的乏力、关节肿痛，或者心脏有炎症、心脏杂音这些表现。
另外，孩子如果发现多发的关节红肿，还有舞蹈症，皮肤出现环形红斑、皮下结节，出现这些表现要高度怀疑风湿热的情况。需要采取一些相应的检查，查血沉、C-反应蛋白增高，或者心电图异常，再结合一些链球菌感染的数据，比如咽拭子培养阳性，或者抗链O增高，都提示了风湿热的存在。
本病通常好发于学龄儿童或者青少年，是一种与链球菌感染密切相关的疾病，所以一定要积极地控制预防链球菌感染，采取相应的抗风湿治疗来缓解孩子的病情。