一般情况下，大多数胃穿孔的患者一旦确诊后，需要立即进行手术治疗。如果患者胃穿孔的面积比较小，临床症状不是很严重，辅助检查没有发现明显的异常，患者有主观地不希望进行手术治疗，这种情况下可以采取保守治疗。
如果胃穿孔的面积比较大，症状严重，辅助检查发现炎症细胞升高，影像学检查看见腹腔内有大量的胃内容物，就需要及时地通过手术治疗来缓解病情。
如果不及时治疗，病情进一步加重。一是会增加治疗难度，二是有可能会危及患者的生命。