出现手指甲变黑的原因有很多：
首先，要考虑是否有真菌感染，如果是真菌感染可以通过抗真菌进行治疗，避免吃刺激性食物，可以外涂抗真菌的药物。
其次，观察手指甲处有无挤压的可能，有时候出现挤压淤血也会导致指甲变黑，一般随着时间推移无需治疗就会好转，淤血会逐步自己吸收。
另外，观察是否有供血不足的情况，有时候手指末端的血液供应不足，会出现指甲发黑的情况。
最后，也要观察有无贫血的现象，因为气血不足的人也会出现指甲发黑，明确病因后进行治疗。