脑梗塞和脑血栓的区别在于，脑梗塞强调的是一个脑血栓或脑栓塞引起脑组织缺氧、缺血性病变的一个结果，而脑血栓则主要是强调引起脑部缺氧、缺血性病变的一个过程。
脑血栓多是因为动脉的粥样硬化、动脉内皮的损伤等因素逐渐导致颅内动脉内形成斑块，而使血管逐渐地狭窄和完全的闭塞叫做脑血栓。
而脑梗塞往往是因为脑血栓的逐渐形成并加重，以及栓子的突然脱落栓塞了局部血管而引起的缺氧、缺血的症状，栓子的来源多为房颤以及动脉斑块的脱落而导致的。