食管癌放疗后的不良反应常见的有以下几种：
1.放疗初期出现的放射性食管黏膜炎，会出现吞咽困难进一步加重的情况，并且会出现吞咽时疼痛的感觉，需要给予激素和消炎药物进行症状缓解。
2.放疗后放疗区的皮肤出现初期发红，后期皮肤色素沉着变黑，严重时皮肤有溃破、脱皮等表现。
3.放射性肺炎，这是较为严重的一种放疗后的不良反应。一旦发现需要及时早期给予激素和抗生素进行治疗。
4.食管癌放疗，尤其是二次放疗，还可以引起食管发生管壁破裂穿孔，导致食管、气管瘘等严重并发症，出现高热、咳脓痰等症状。