46岁女性月经淋漓不尽，首先需要积极地找到原发病因，只有针对原发病因进行治疗才是改善症状的关键。因为引起月经淋漓不尽的病因有很多，46岁的女性首先需要考虑是由于更年期综合征所致。这是由于体内激素水平代谢紊乱，会造成月经失调、不规则性出血等症状。这就需要服用谷维素、维生素B族等药物对症治疗。
其次，还要考虑是功能性子宫出血造成，常见于青春期及更年期的女性。功能性子宫出血需要服用药物进行治疗，常用的药物有口服避孕药、甲羟孕酮等。
因此，根据病因的不同，选择的治疗方式也有所不同。