程珏 副主任医师 甘肃省第二人民医院
三级甲等 心血管内科
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阿-斯综合征做什么检查
发布时间: 2019-05-16 音频时长: 03分36秒
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阿-斯综合症即心源性脑缺血综合征是指:突然发作的、严重的致命性的缓慢性和快速性心律失常,使心排出量在短时间内锐减,产生严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状。
阿-斯综合症是一组由心率突然变化而引起急性脑缺血发作的临床综合症。该综合症与体位变化无关,常由于心率突然严重过速或者过缓引起晕厥。根据阿-斯综合症的定义,我们在做检查的时候,首先应该做心电图的检查,若心源性晕厥为心律失常所致,那么心电监护或者普通体表心电图可以发现心律失常是快速性的还是缓慢性的,是室上性还是室性,对明确诊断和治疗都极有价值。其中24小时动态心电图可以发现某些相关的心律失常,并可以判断心律失常与症状的关系,必要时可以做心脏电生理检查以鉴别晕厥的原因。
第一,可以做超声心动图,晕厥发作时多难以实施超声心动图检查,在发作间歇期可行,该项检查有利于排除因心脏排血受阻的疾病和先天性心脏病导致的心源性晕厥的发作。还有一些需要与这个晕厥的原因相鉴别的一些临床的试验,比方说,第一种直立倾斜试验,它是临床上检测血管迷走性晕厥的唯一的手段。
第二种是颈动脉窦的按摩,是诊断颈动脉窦综合征的主要方法之一,因为颈动脉窦晕厥或者是颈动脉窦过敏,那么这种情况也容易引起晕厥。
第三.立卧位血压和脉率的测定。这项试验呢,可以诊断是否为体位性低血压所导致的晕厥的发作,主要是反映自主神经的调节功能。第四.瓦氏试验,该项试验可以诊断是否是血管运动调节缺陷所导致的这种晕厥的发生,也主要是反映血管神经的调节功能。

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