老人发现心脏有杂音，首先要明确杂音的性质，要通过听诊和心脏彩超检查来明确诊断，主要是判断是否有器质性心脏病存在。如果通过上述检查，没有器质性心脏病，单纯是心脏杂音，这种情况属于生理性杂音，一般不需要处理，按正常对待。
如果通过心脏彩超检查，发现有器质性心脏病存在，这种情况属于病理性杂音，需要根据心脏病的类型确定合适的治疗方案。先天性心脏病、风湿性心脏病一般可以通过介入治疗，或者外科手术治疗进行处理，大部分可以达到治愈的效果。
如果是扩张型心肌病，或者其他器质性心脏病，像冠心病、肺心病，要通过药物治疗等方法进行处理。总之，导致杂音的原因不同，引起的心脏病不一样，治疗方法也不相同，需要具体分析。