晚上牙疼主要可能是因为牙髓组织炎症。牙髓包括神经血管的疏松结缔组织。位于牙齿内部的牙髓腔内。而牙髓炎的症状主要就是疼痛。而且去放射性疼痛。一般夜间疼痛加剧，另外有可能是智齿冠周脓肿。晚上也会疼痛。由于脓液会造成跳痛，神经痛，所以晚上牙痛。有可能是智齿冠周的脓肿。
牙周的脓肿比较严重时。晚上也有可出现疼痛的症状。建议呢，及时到口腔科进行检查处理。如果是牙髓炎，可能做根管治疗或杀神经的处理。如果是智齿冠周炎，可以进行药物的冲洗上药。在炎症消除以后，应该拔出相关的智齿，防止复发。如果是牙周脓肿，建议进行洁治保持口腔卫生，而且要定期复查。