银屑病甲和灰指甲在发病的原因、临床的症状和治疗方案上，都有明显区别。
从发病原因角度，银屑病甲是自身银屑病的一个附加症状，是属于一种基因遗传性疾病的外在表现；而灰指甲则是因为感染了真菌而引发的一种指甲损毁性改变。
从临床症状角度，银屑病甲表现为指甲光泽丧失，表面存在凹陷性的小点；而灰指甲则表现为黄色或者灰色的甲下分泌物，并且指甲与甲板分离，严重者可出现支架损毁。
在治疗方面，银屑病假建议按照传统的银屑病来进行治疗；而灰指甲则建议选择使用抗真菌的药物来进行治疗。