不射精症的原因分为生理性和器质性两种。
生理性因素常见于平时缺乏性交经验、身体疲劳、环境等因素影响，男性在性生活时过于紧张从而引起不射精，此外还有性交的方式或者姿势不当，阴茎抽插的频率过小未能引起足够的兴奋，没有达到性高潮也会出现不射精。
病理性不射精主要见于输精管梗阻，男性在性生活达到高潮时尿道口没有精液排出，这种情况需要到医院进一步检查，通过超声或者输精管造影确定有无梗阻现象，然后再来进行针对性的治疗