股骨头坏死严重了，是不需要进行截肢的，通常需要进行人工髋关节置换手术。
如果患者只是因为股骨头供血不足，而导致缺血，是不用截肢的。通常通过积极的治疗和护理，改善股骨头血液循环，降低股骨头内的压力，可缓解股骨头坏死。即使股骨头已经完全坏死，而且特别严重，股骨头已经塌陷，但下肢的血液循环是良好的，并没有发生动脉闭塞症、没有发生肢体远端坏死，是不需要截肢的，通常行人工全髋关节置换手术。
患有股骨头坏死，患者能够在早期减少负重、减轻自身体重，同时进行高压氧治疗，以及钻孔减压手术治疗，就可有效控制病情发展，减轻临床症状。