X线检查是不能够明确骨癌的。其只能为骨癌的诊断提供帮助，要想确诊骨癌，需要结合临床表现、影像学检查以及病理学检查三方面的检查结果。
骨癌是发生于骨及软骨的恶性肿瘤性疾病，临床上主要表现为骨痛、局部的肿块、肢体的功能障碍，有些患者还会出现病理性骨折的表现。
骨癌的X线检查能反映出骨与软骨的基本病变，病灶多显示为虫蚀样、边界不清楚。如果肿瘤生长迅速，可以出现日光射线的形态，骨CT和磁共振的检查能够更清楚的显示肿瘤对周围组织的侵袭程度。而组织病理学检查，是确诊骨癌唯一可靠的检查。