胃穿孔发生在胃部。一般大部分的患者出现胃穿孔多位于幽门部的小弯侧。因为这个部位是胃溃疡的高发部位，所以胃穿孔的几率也比较大。
另外，也有一部分患者会发生在胃窦部后壁或者是胃体部。胃窦部是食物进入十二指肠的主要通道，所以胃壁就很容易受到损伤、侵蚀。尤其是在暴饮暴食的情况下，也会增加对胃窦部的损伤，出现胃穿孔。
胃穿孔多是由于在胃溃疡的基础上暴饮暴食，长时间喝酒刺激造成的。另外，胃酸分泌过多，胃黏膜受损，也很容易导致胃溃疡。