长期高血压的患者，如果血压控制不良，随着疾病的进展，可以导致左心室肥大以及心脏的增大。
主要是由于血压升高后，导致机体的外周循环阻力和肺循环阻力相应增加，因而可以导致心脏的后负荷加重，心肌可以出现代偿性的增大。而且随着血压的进一步增高，还可以导致体循环的负荷加重，从而加重心脏负担，出现心脏的增大。
高血压还可以导致内分泌紊乱，导致心肌发生纤维化等病理学改变，出现心脏的增大，需要及时控制过高的血压，以免导致心脏增大，影响心脏功能。