李明 主任医师 马鞍山市人民医院
三级甲等 神经外科
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脑积水手术后颅内感染要拆引流管吗
发布时间: 2021-08-18 音频时长: 01分33秒
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脑积水手术以后颅内发生感染,需要立即拆引流管。脑积水手术以后因为脑室内置入引流管行外引流,通常会引起颅内感染的发生。引流管置入时间超过2周,发生颅内感觉的几率会大大增加。治疗如下:
1.脑积水外引流术后一旦发生颅内感染,需要立即拔除脑室内的引流管,避免颅内感染进一步加重。
2.可以考虑拔除引流管以后给予反复行腰椎穿刺释放脑脊液,行脑脊液常规、生化以及细菌培养检查,并按照一定的浓度进行万古霉素鞘内注射。
3.可以考虑行腰椎穿刺脑脊液持续外引流,以尽可能地置换感染的脑脊液。
4.一旦发现并确认脑积水手术以后发生颅内感染,在上述治疗的同时,尚需要给予敏感抗生素进行长期、正规、有效的抗感染治疗。

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