尿白蛋白肌酐比值高有可能是尿白蛋白增多，也有可能是肌酐排泄减少。
1.尿白蛋白排泄增多。尿中白蛋白排泄增加可能会导致尿白蛋白肌酐比值高，考虑是肾脏疾病引起蛋白质滤过增加，或者是肾小管重吸收功能障碍，可能的疾病因素有很多。例如肾炎、糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、病毒性肝炎、多发性骨髓瘤等，要结合病史和症状体征完善相关检查后才能明确病因，并且建议复查和随访。
2.肌酐排泄减少。如果摄入的蛋白质类食物比较少，或者体型瘦弱，代谢生成的肌酐含量也会相应减少，尿白蛋白肌酐比值也会相对升高，这种情况不是肾脏损伤引起，改善饮食和生活习惯一般会恢复正常。