肛周脓肿和痔疮是有区别的：
1.发病的位置原因不同，痔疮主要是因为腹部压力、不良饮食有关，是肛管和直肠末端的静脉曲张出现淤积，所形成的静脉团。肛周脓肿主要是肛周软组织出现炎性的感染。
2.症状不同，肛周脓肿主要是出现红肿热痛，而痔疮的典型症状主要表现为便血、脱出、肛门骚痒、肛门坠胀等。
3.治疗方法不同，痔疮的治疗可通过药物治疗和手术治疗可治愈，而肛周脓肿一定要进行手术，切开引流才能彻底治愈。
因此，肛周脓肿和痔疮是有明显区别，可以通过临床症状、肛门指诊、肛门镜检查明确诊断。