CT能判断骨癌。它可以明确整个癌症肿瘤的形态、轮廓以及与周围结构的紧密程度。但是不能够直接地确诊骨癌的良恶性，只是能判断肿物的存在，比传统的X线片要有一定的优越性。
如果要具体判断骨癌的良恶性，需要进行局部的CT引导下病理穿刺活检。将穿刺抽出的标本作为病理的基础进行观察，以判断具体骨癌的良恶性以及对周围组织的侵犯情况。从而给予扩大切除以及适当的放化疗综合治疗，积极地治疗疾病。