杜瑞霞 副主任医师 安阳市人民医院
三级甲等 妇科
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妊娠合并急性肾盂肾炎如何治疗
发布时间: 2019-05-09 音频时长: 01分59秒
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在发生妊娠合并了急性肾盂肾炎的时候,患者应该卧床休息,并且取侧卧位,以左侧卧位为主,减少子宫对输尿管的压迫,使尿液引流通畅。持续高热的时候,要积极的采取降温的措施,妊娠早期发病会引起胎儿神经系统发育障碍,无脑儿的发生率较正常妊娠的发生率高。控制高热也减少了流产早产的风险。要鼓励孕妇多饮水来稀释尿液,每天保持尿量达到2000毫升以上。但是急性肾盂肾炎患者少数有恶心呕吐、脱水,并且不能耐受口服液体和药物的,应该给予补液或者胃肠外的给药。要监护母体的情况,定期的检测母体的生命体征,包括呼吸、血压、脉搏、尿量,要监护宫内胎儿情况。应该给予抗生素治疗,经过尿或者血的培养发现致病菌和根据药敏试验指导合理用药。目前选用的是头孢类的抗生素以及较新的广谱青霉素,治愈率可以达到85%至90%,一般应该持续用药10到14天。疗程结束以后,要每周定期做尿的培养。

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