肾脏穿刺活检是确定肾病的诊断，调整治疗方案和判断预后的主要依据。
以下情况需要穿刺活检：肾病的诊断和病理分型，原发性肾病综合征，累及肾脏的全身性免疫性疾病，有蛋白尿、持续性和复发性肾小球性血尿。原因不明的高血压伴肾功能损害，肾小球肾炎导致的快速进展的肾衰竭，移植肾排斥反应的监测，慢性肾病疗效的评估均要做肾穿刺活检。
它的注意事项：首先穿刺后绝对卧床6小时，每半小时测血压脉搏一次，4小时后血压平稳可停止测量。24小时内最好继续平卧于床上，在床上进食和大小便，必要时医生和护士还可以采用导尿。另外病人应该在术后多喝水，一方面可以增加尿量；另一方面可以通过观察尿的颜色来评估出血的情况，平卧24小时后，若病情平稳无肉眼血尿，可下地活动。穿刺术后一周左右，建议避免剧烈活动，以日常轻微活动为主。