肺结核的传播途径主要是经呼吸道飞沫传播，而不经过性传播，所以肺结核期间是可以同房的。
如果患者在结核是非开放性结核，不通过呼吸道排菌，性行为以及亲密的接触是不会传染给他人的。但如果肺结核在出治的阶段初期，并且是开放性肺结核，虽然不能通过性行为传播，但在性行为的密切接触期间，可以通过呼吸道而传播给对方，所以在这期间是要避免性行为的亲密接触等。
肺结核经过积极的抗结核治疗后，结核菌数量会大幅度下降，而导致患者的不再痰菌排毒，这期间如果患者多次进行了痰涂片查结核分支杆菌是阴性的，是可以同房的。