张露 副主任医师 山东大学齐鲁医院
三级甲等 产科
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疤痕子宫再次妊娠的检查
发布时间: 2019-04-19 音频时长: 02分08秒
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瘢痕子宫是指既往做过剖宫产或者宫体的手术,例如子宫肌瘤切除,这样在子宫体上就会留有一道瘢痕,再次妊娠的时候,会面临着一定的风险,需要做的检查主要是b超。疤痕子宫再次妊娠的时候,重要的是预防发生瘢痕妊娠以及胎盘植入
首先,瘢痕妊娠指的是早孕期孕囊着床于子宫瘢痕的部位,一般在早孕期通过b超能够看到孕囊离子宫切口很近,这种情况下,就要高度怀疑瘢痕妊娠,疤痕妊娠是不能保留孕囊的,必须做流产手术,做流产手术的时候,要注意预防大出血。其次,瘢痕子宫由于存在子宫切口,在怀孕的时候,如果胎盘着床在这个地方,那么胎盘由于吸收养分,需要扎根比较深,就会形成胎盘植入。胎盘植入是孕期严重的并发症,容易引起剖宫产的时候大出血,严重的时候可能需要切除子宫,因此,再次妊娠的时候,一定要注意通过b超检查好胎盘的位置以及胎盘局部的血流,必要的时候应该做磁共振进行确诊。除了做b超以外。疤痕子宫再次妊娠的检查应该和普通孕妇一样,但是如果出现腹痛或者流血的情况,应该比普通孕妇更加谨慎,因为瘢痕子宫毕竟存在子宫切口,要重点预防先兆子宫破裂的可能。这个问题,先讲到这儿,谢谢。

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