早上心窝疼的原因很多，常见的有以下几种：
1.心肌缺血。如果发生心肌缺血，比如心绞痛或心肌梗死，就会出现这样的症状。因为在早上的时候由于交感神经兴奋性增高，使血压、心率都升高，心肌耗氧量增加，心脏负荷增加，所以会出现这些症状。
2.消化系统方面的疾病。比如胃炎、胃十二指肠溃疡、胃食管反流，在早上没有进食的情况下胃酸分泌增多，会刺激胃黏膜和食管黏膜，就可以出现心窝疼。
3.其他方面的疾病。之前如果胸部有过外伤或挤压伤，也会出现心窝疼。