经常反复出现低血糖要考虑很多种原因。对于一些先天性疾病，像早产、体重低于妊娠期和出生时窒息的新生儿，如果反复低血糖考虑是喂食延迟。还有内源性高胰岛素血症，以及一些先天性代谢性疾病像糖原累积症、果糖不耐受、半乳糖血症引起的低血糖。还有一些脏器的疾病也会引起低血糖，像严重的肝脏疾病，因为肝实质被破坏，肝糖原储存减少，肝糖异生功能受损，肝脏清除胰岛素能力减低就会引起低血糖。
肾脏疾病像肾功能衰竭。也会引起糖异生受抑，患者常常有营养不良使糖医生基质供应减少，胰岛素降解减少，对胰岛素作用敏感性增强会诱发低血糖。还有胰腺外肿瘤，以及自身免疫性抗体所致的低血糖，还有临床上常见的药物引起的低血糖及反应性低血糖。