4个月的宝宝手心、脚心热，绝大多数情况下是正常的表现。因为孩子才4个月，正处在生长发育高峰期，也就是生长发育比较快，所以代谢比较快，这个时候宝宝手心和脚心往往比较热。
但是也要注意，一些其他情况也会引起孩子手心、脚心发热，最常见的是感染。临床上包括病毒感染、细菌感染等，都会导致孩子出现发烧的情况，同时伴有手心、脚心发热。人体提高自己的温度，对清除病原菌有好处，是一种自身的防御反应，所以适当发烧对身体有好处。
其次，如果孩子穿得太厚或者环境温度过高，也会导致孩子手心、脚心热的情况。因此，具体情况要具体分析。