胸口如针扎一般不考虑是心肌炎。
这种针刺样的疼痛，尤其是不固定部位，大多考虑为神经痛，或者是胸膜病变、心包病变等引起来的疼痛，在深呼吸或者体位变动时明显。
而心肌炎是在有感染性疾病的基础上，病原菌侵犯到心肌造成心肌的一系列炎症反应和免疫反应，而出现胸闷、胸痛、心慌等症状，而胸痛大多是以胸部的隐痛为主，不是这种针扎样的疼痛。
胸口如针扎样疼痛也要考虑是否为带状疱疹的前期病变，需要进一步的观察病情，及应该做相关的检查，以便明确病因。