膝盖积水并没有什么最佳的治疗方法，最适合患者病情的治疗方法，才称得上是最佳的治疗方法。针对膝关节积水，应根据引发的原因对症治疗。
引发膝盖积水的原因，可能为风湿性、类风湿性以及痛风性关节炎，也可能为急性滑膜炎。患者应去医院进行相关检查，明确具体的引发原因，对症治疗。如果为关节炎所致，应及时服用治疗风湿、类风湿及痛风的药物。原发病得到缓解和治愈后，膝盖积水的情况也会慢慢缓解。
如果为滑膜炎所致，且积水量比较少，患者可通过多注意休息，减少膝关节活动，并配合服用治疗滑膜炎的药物，通常1周左右积水可自行消退。如果积水过多，可进行穿刺抽取。