出现便血又吐血的症状，提示是上消化道出血引起。
首先，考虑的是食管胃底静脉曲张出现破裂大出血，主要是因为肝硬化所引起的，因为管壁膜破裂之后会导致大出血，血液从口中吐出，有一部分血液排入肠道引起便血。
其次，如果存在有胃溃疡十二指肠溃疡，如果溃疡面较大，出血量较多的情况下，也会引起吐血和便血的症状。
此外，如果存在有胃癌引起大出血，会短时间因为吐血和大量便血，有可能导致失血性休克，危及患者的生命，出现此种症状，应及时到医院，对症止血治疗。